Ασθμα
Tο άσθμα είναι από τα συχνότερα χρόνια νοσήματα σε παγκόσμιο επίπεδο. Εμφανίζεται σε όλες τις χώρες, ανεξάρτητα από το βαθμό ανάπτυξης, αλλά φαίνεται ότι είναι συχνότερο στις αναπτυγμένες. Συνολικά εκτιμάται ότι το άσθμα προσβάλλει το 1-18% του πληθυσμού στις διάφορες χώρες. Στην Ελλάδα, που είναι χώρα με μικρότερα ποσοστά άσθματος, υπολογίζεται ότι το 8,6% του πληθυσμού πάσχει από τη νόσο. Η συχνότητα της νόσου στην παιδική ηλικία διαφέρει επίσης κατά φύλο. Είναι μεγαλύτερη στα αγόρια, η αναλογία όμως μεταβάλλεται υπέρ των γυναικών στην ενήλικη ζωή. Κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες (πχ χαμηλά οικονομικά εισοδήματα) αλλά και περιβαλλοντικοί, όπως έκθεση σε αεροαλλεργιογόνα και σε ατμοσφαιρική ρύπανση επηρεάζουν τον επιπολασμό της νόσου.
Συμπτώματα άσθματος
- Βήχας
- Συρίττουσα αναπνοή ("σφύριγμα")
- Δύσπνοια (δυσκολία στην αναπνοή)
- Συσφιγκτικό αίσθημα στο θώρακα ή και θωρακικός πόνος κατά την αναπνοή
Tι «ξυπνά» το άσθμα ή με άλλα λόγια τι προκαλεί κρίση άσθματος;
- Αλλεργία. H αλλεργία είναι ιδιαίτερη συχνή στα νεαρά άτομα. Στα πιο συνήθη αλλεργιογόνα ανήκουν η οικιακή σκόνη, αλλεργιογόνα ζώων (τρίχες, πούπουλα), η υγρασία, γύρεις διαφόρων δένδρων ή φυτών, τα περιττώματα από κατσαρίδες.
- Ο καπνός του τσιγάρου, η ατμοσφαιρική ρύπανση, οι έντονες οσμές συχνά επιδεινώνουν το άσθμα.
- Άσκηση. Πολλοί ασθματικοί ασθενείς αναπτύσσουν συμπτώματα άσθματος κατά την άσκηση (Άσθμα εκλυόμενο κατά την άσκηση).
- Φάρμακα. Κάποιες φαρμακευτικές ουσίες μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τα συμπτώματα του άσθματος. Μεταξύ αυτών είναι η ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη και οι β αναστολείς που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία καρδιακής νόσου, υπέρτασης.
- Ψυχολογικοί παράγοντες όπως έντονη χαρά ή λύπη.
- Λοιμώξεις κυρίως του αναπνευστικού συστήματος όπως π.χ. κρυολογήματα, γρίπη, ιγμορίτιδα κ.α.
- Έκθεση στον κρύο, ξηρό αέρα ή καιρικές μεταβολές.
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση με ή χωρίς οπισθοστερνικό καύσος ("καούρα").
- Επαγγελματική έκθεση. Το αλεύρι, τα ρινίσματα ξύλου, οι αναθυμιάσεις χρωμάτων ή λιωμένων μετάλλων, αποτελούν χαρακτηριστικά παραδείγματα ουσιών που συναντώνται στον εργασιακό χώρο και που πολλές φορές ευθύνονται για την πρόκληση επαγγελματικού άσθματος.
Θεραπεία
Δύο κατηγορίες φαρμάκων χρησιμοποιούνται στο άσθμα: 1) τα ανακουφιστικά, τα οποία χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τα συμπτώματα και τα 2) ρυθμιστικά, που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής των αεραγωγών και για την πρόληψη των παροξύνσεων. Τα φάρμακα χορηγούνται είτε μέσω της εισπνεόμενης μορφής, είτε από το στόμα ή σε ενέσιμη μορφή. Ο πνευμονολόγος είναι ο υπεύθυνος ιατρός για την επιλογή της κατάλληλης φαρμακευτικής αγωγής και την εκπαίδευση του ασθενή στη διαχείριση του άσθματος.
Χρήσιμα links: myasthma.gr